眼部整形手术特征

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手术特征

双眼的对称性

眼睛左右各一，有严格的对称性。如果一种手术对手术眼来说是满意的，但该手术可使双眼失去了对称性，则这种手术不宜实施，应选择另外能照顾到双眼对称性的手术。如一眼的重睑术、上睑下垂矫正术、内眦赘皮矫正术、眼睑成形术，甚至眶内义眼台植入术，必须考虑到伴眼的现状，力求与其对称。

皮肤极薄

眼睑皮肤，尤其是上睑皮肤，为全身皮肤中最薄者，约0.3mm厚，皮下组织疏松且极少。这种特征使眼睑能运动，保证了眼睑的随意闭合和开启。眼睑皮肤缺损行游离植皮修复时，必须仔细选择供皮区，使其皮肤厚度及颜色与眼睑皮肤相近似。一般说来，少量皮片可以从对侧上睑或耳后区获得，较大皮片可以从锁骨下或上臂内侧部位切取。

独特的睑缘

睑缘在眼部形态和功能中起着重要作用。睑缘必须是平整、稳定和富有张力的，睑缘任何部位的突起或切迹、增厚或变薄，增宽或缩窄，外转或内翻，均影响眼睑的外观和运动。手术中必须保证睑缘处4mm睑板-结膜平滑牢固，不能有任何疤痕牵引或松软下陷。

功能与美容合一

颜面部中，眼睛是美容的亮点，眼睛同时也完成视觉和各种表情的功能。静止下状态与运动下状态必须兼顾。眼部的整形和重建必须是功能和美容的合一。

结膜替代问题

眼睛有结膜组织，它光滑湿润。在有眼球存在的情况下，结膜的缺损只能用黏膜来替代。眼睛睁开时，球结膜是可见的，它透见其下的巩膜颜色，所以如果是球结膜缺损则只能用球结膜组织来替代。在无眼球存在的情况下，虽然可以用皮肤组织重建结膜囊，但皮肤中大量皮脂腺产生的分泌物，可聚积在结膜囊而发生难闻的气味，所以术中应尽量除去皮脂腺，术后应经常滴药和冲洗结膜囊。

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